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■ 제목: Ganglion cyst in brachiradialis m. at elbow
■ 최** (F/63)
■ 왼쪽 팔꿈치 바깥쪽이 볼록하게 튀어나온 덩어리가 있어요.
불규칙하게 가끔 아프고,
가만히 있어도 욱씬거릴 때가 있어요.
최근에 왼쪽 팔꿈치를 크게 다친 적은 없어요.
4년째 절에서 매 주말마다 음식 만들기, 주방일, 청소 등의 봉사활동을 하고 있는데
1년전부터 왼쪽 팔꿈치에 덩어리가 있는 걸 알게 되었어요.
■ P/E : for Lt. elbow,
메추리 알 크기의 덩어리가 팔꿈치 바깥쪽
(brachioradialis m. 근처에서 만져짐)
no LOM
no end-range pain
not painful resisted movement
slightly DT at the mass
■ US : for Lt. elbow
3 x 2 cm2 sized cystic mass around radial head,
which seems to be in the brachioradialis m.
relatively intact ECRB tendon
** US-guided aspiration of the cystic mass
: result - 4 cc of clear yellowish mucoid fluid aspirated
■ Plan> 1) US-guided aspiration
2) 3일 뒤 F/U
※ 자료 제공: 노장호 새김성형외과 /대한근골격계초음파학회 강사
※ 사용 장비: Medison
※ 사용 probe: linear probe
▲주사 전 사진, 바깥쪽 팔꿈치에 도드라진 덩어리가 보인다.
▲흡인한 결과
A. 흡인전, longitudinal scan, radial head와 shaft가 보인다.
B. 흡인전, longitudinal scan 도플러 영상, 흐름이 없으므로 혈관은 아님.
흡인전, transverse scan at cubital fossa. radial head의 lateral side에 cyst가 보인다
왼쪽에 보이는 도플러 신호는 brachial artery and vein.
A. 바늘 삽입, 사전에 brachial artery와 median nerve, radial nerve를 찾아서 확인하고
바늘은 이들 혈관과 신경을 피해서 삽입함.
B. 흡인시작
A. 모두 흡인하고 나서 결과
B. 바늘 제거 후 cyst는 안 보임.
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