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■ 제목: infrapatellar calcific tendinitis with deep infrapatellar bursitis
■ 성별/ 나이 : M/ 52
■ 우측 슬부 전면부 붓고 열나고 통증(3개월 전부터)
■ 평소 통풍으로 약 복용 중
■ 6개월 전부터 악화와 호전이 반복되는 통증 양상을 보임. 평지 걸을때도 힘들지만, 통증으로 계단 오르내리기 어렵다.
저녁에 잘때도, 가끔씩 아파서 깬다.
■ 이학적 검사상 건측에 비해 부어있고 passive flexion of knee : 가능하나 통증있다.
resisted extension of knee : 통증으로 못함
tenderness at tibial tuberosity
■ Dx : infrapatellar calcific tendinitis
deep infrapatellar bursitis
■ Tx : eswt & prolotherapy
※ 자료 제공: 정종필 교하제일의원 /대한근골격계초음파학회 강사
※ 사용 장비: medison RS80A
※ 사용 probe: linear probe

▲ 건측인 좌측에 비해 환측인 우측 슬부 전면부가 전체적으로 빨갛게 부어있다.

▲ 건측인 좌측과 비교해서, 환측인 우측 슬부 전면부 초음파 소견상 diffusely thickened hypoechoic tendon과, tendon내에 hyperechoic preinsertional strip-like deposits이 관찰된다.
또한, deep tendon margin과 tibial epiphysis사이 small anechoic effusion이 보인다.

▲ 건측인 좌측과 비교해서, 환측인 우측 슬부 전면부 초음파 소견상, hypoechic swelling이 약간의 lateral side만 제외하고 전체적으로 관찰되며, midline에서는 full thickness hypoechoic area가 보인다. 또한 hyperechoic spots을
hypoechoic tendon내에서 볼수있다.

▲ Color Doppler imagin에서 diffuse intratendinous hyperemia를 보인다.
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